
風癩,醫學上稱為蕁麻疹,是一種常見的皮膚過敏反應,表現為皮膚上突然出現的紅色或粉紅色斑塊,伴隨劇烈瘙癢。根據發作時間和症狀特點,風癩可分為急性、慢性及特殊類型。了解這些類型有助於對症下藥,有效控制病情。
急性風癩是最常見的類型,通常由過敏原觸發,症狀在接觸過敏原後幾分鐘至幾小時內迅速出現。常見的症狀包括皮膚紅腫、瘙癢,甚至可能伴隨輕微的灼熱感。急性風癩的持續時間通常不超過6週,大多數患者在消除過敏原並接受適當治療後,症狀會逐漸緩解。常見的觸發因素包括食物(如海鮮、堅果)、藥物(如抗生素)或環境因素(如花粉、塵螨)。
慢性風癩的定義是症狀持續超過6週,甚至數月或數年。與急性風癩不同,慢性風癩的病因往往更複雜,可能與自體免疫疾病、慢性感染或長期壓力有關。患者會經歷反覆發作的紅腫和瘙癢,嚴重影響睡眠和日常生活。根據香港皮膚科醫學會的統計,約20%的慢性風癩患者需要長期藥物控制,且女性發病率略高於男性。
除了常見的急性與慢性風癩,還有一些特殊類型值得注意。血管性水腫是一種深層皮膚腫脹,通常影響眼瞼、嘴唇或喉嚨,可能危及呼吸。膽鹼性蕁麻疹則是由體溫升高(如運動、熱水浴)觸發,表現為細小的紅色丘疹。其他特殊類型還包括日光性蕁麻疹(對陽光過敏)和壓力性蕁麻疹(皮膚受壓後出現)。這些特殊類型需要針對性治療,以減少不適和潛在風險。
風癩的治療需根據類型與病因制定個性化方案。以下是針對不同類型風癩的治療策略,幫助患者有效控制症狀。
急性風癩的治療目標是快速緩解症狀並消除過敏原。第二代抗組織胺(如氯雷他定、西替利嗪)是首選藥物,能有效減輕瘙癢和紅腫,且副作用較少。對於嚴重症狀,醫生可能會短期使用口服類固醇(如潑尼松)以抑制發炎反應。此外,避免已知過敏原(如特定食物或藥物)是預防復發的關鍵。
慢性風癩的治療更具挑戰性,通常需要長期管理。高劑量抗組織胺是基礎治療,但若效果不佳,可考慮免疫調節劑(如環孢素)或生物製劑(如奧馬珠單抗)。奧馬珠單抗是一種針對免疫球蛋白E(IgE)的生物製劑,在香港已獲批准用於治療慢性自發性蕁麻疹,臨床研究顯示其能顯著減少症狀發作頻率。
特殊類型風癩的治療需根據具體病因調整。例如,血管性水腫患者可能需要使用抗組織胺和腎上腺素筆以應對急性發作;膽鹼性蕁麻疹患者則可通過避免劇烈運動或穿著寬鬆衣物來減少觸發。對於日光性蕁麻疹,防曬和抗組織胺是主要治療手段。
風癩的發作往往與特定過敏原或誘發因素有關。識別這些因素有助於預防和控制症狀。
食物是急性風癩的常見觸發因素,尤其是海鮮(如蝦、蟹)、堅果(如花生、杏仁)和乳製品。香港食物過敏協會的數據顯示,約30%的急性風癩病例與食物過敏有關。患者可通過過敏原檢測或飲食日記找出可疑食物,並避免攝入。
環境中的過敏原如花粉、塵螨和動物毛髮也可能引發風癩。香港潮濕的氣候尤其利於塵螨滋生,建議定期清潔家居、使用防螨寢具,並減少與寵物的直接接觸。
某些藥物(如青黴素類抗生素、非類固醇消炎藥)可能引起過敏反應,導致風癩發作。若懷疑藥物過敏,應立即停藥並諮詢醫生。
壓力、病毒感染(如感冒)或物理刺激(如摩擦、冷熱變化)也可能誘發風癩。學會壓力管理技巧(如冥想、運動)和避免極端溫度變化有助於減少發作。
患者可通過居家檢測與紀錄,為醫生提供有價值的資訊,協助制定治療計畫。
記錄風癩發作的時間、持續時間、症狀嚴重程度及可能的誘發因素(如飲食、活動、情緒狀態),有助於識別潛在模式。
皮膚點刺試驗或血液檢測(如特異性IgE檢測)可幫助確定過敏原。香港多家醫療機構提供此類服務,費用約為1000至3000港元。
就診時提供完整的風癩日記和過敏原檢測結果,能幫助醫生更準確地診斷和調整治療方案。 出風癩
隨著醫學進步,風癩的治療方法不斷更新,為患者帶來新希望。 陽痿怎麼辦
生物製劑如奧馬珠單抗已成為慢性風癩的重要治療選擇,其針對性調節免疫系統,副作用較少。 鳴天鼓位置
新一代抗組織胺(如比拉斯汀)具有更強的抗過敏效果和更低的嗜睡副作用,適合長期使用。
個體化治療強調根據患者的具體病因、症狀嚴重程度和生活習慣制定專屬方案,提高治療效果和生活品質。